Chegou o momento, ou talvez devesse ter chegado há já algum tempo, de falar da infertilidade masculina: por que é um problema e a necessidade de tomar consciência para o resolver.

Mas por que é que sempre se falou tão pouco, ou nunca o suficiente, sobre este tema?

Quando se fala de reprodução, ou de ter filhos, o homem fica cada vez mais para segundo plano, é visto como um número 2 que contribui. Deixa-se à mulher o papel de protagonista da cena: ela torna-se mãe, decidiu ter um filho, carrega-o no seu ventre e não consegue ter filhos.

O pai quase parece que "se torna pai depois" e que apenas consente o desejo da sua parceira de ter filhos: tem um papel secundário no ato e na decisão de os ter. Sobretudo, raramente se questiona que "o homem não possa ter filhos". Pare um segundo a pensar e será evidente esta crença popular na forma de pensar e de se relacionar com a infertilidade.

Quando surgem as primeiras dificuldades para ter um filho num casal, o primeiro movimento de diagnóstico parte sempre da mulher, que se questiona a si própria, quer entender que tipo de problema tem: não que tipo de problema o casal tem ou quem tem uma dificuldade.

As razões destes pensamentos residem um pouco no contexto sociocultural que nos rodeia: as mulheres são as que têm a possibilidade de procriar. Mas desde quando é que o fazem sozinhas? No entanto, é claro que em todas as etapas da gravidez se presta mais atenção à mulher quando é necessária uma maior atenção e uma maior responsabilidade. Isto tende a marginalizar ainda mais o homem, também do ponto de vista da responsabilidade.

O facto de contribuir para a conceção, mas não para a gestação propriamente dita, torna-o uma espécie de moldura no quadro da paternidade.

Mas até um quadro bonito com a moldura errada perde valor e beleza.

Por que se fala pouco: o que é a infertilidade masculina?

A infertilidade sempre foi considerada um problema, uma carência, totalmente feminina. Basta pensar no próprio termo: infertilidade. Diz-se de uma terra em que não cresce nada, "a mãe natureza fez com que essa terra seja estéril, não se pode semear porque nunca crescerá nada". Talvez, o facto de associar semanticamente o termo infertilidade à terra, da qual tudo nasce, tenha feito com que a mãe terra se tornasse mãe, de qualquer tipo. Temos uma representação emocional das mulheres que sofrem de infertilidade, temos as suas experiências, as suas soluções. Mas temos a contraparte masculina?

A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera que a infertilidade é uma patologia e define-a como a ausência de conceção após 12/24 meses de relações sexuais regulares e sem proteção.

No entanto, esta definição acarreta algumas imprecisões. Como assinala a SIAMS (Sociedade Italiana de Andrologia e Medicina Sexual), seria útil distinguir o termo "esterilidade" da patologia da infertilidade, ou da incapacidade de um casal, ou de um dos dois membros, para conceber.

A infertilidade, hoje em dia, afeta cerca de 20% dos casais e distribui-se de igual forma dentro do casal. Isto significa que, em comparação com o que se sabia no passado, em 50% dos casos de dificuldade em conceber uma gravidez, o problema reside no aparelho reprodutor masculino. Isso significa um em cada dois casos.

A infertilidade masculina afeta cerca de 7% dos homens em todo o mundo e é diagnosticada cada vez mais entre os mais jovens. É uma das causas mais comuns de infertilidade nos casais e atualmente afeta 15% dos mesmos.

Trata-se de uma produção insuficiente de esperma ou de uma qualidade muito baixa. A quantidade e a qualidade negativas dos espermatozoides influenciam negativamente e dificultam a conceção.

Infertilidade VS esterilidade

A infertilidade difere da esterilidade, como foi mencionado anteriormente. De facto, a infertilidade é uma patologia que altera as possibilidades de conceção, enquanto a esterilidade as anula.

O termo infertilidade é utilizado em circunstâncias em que há uma ausência total ou insuficiente de espermatozoides aptos para a conceção, ou quando, no momento da ejaculação, os espermatozoides presentes no líquido seminal estão mortos.

Causas da infertilidade masculina

A investigação científica ainda está muito avançada nesta frente. Enquanto as causas e os detalhes da infertilidade feminina são mais conhecidos, porque sempre foram objeto de estudos mais profundos, as causas correspondentes da infertilidade masculina continuam a ser fonte de investigação. Os fatores que a provocam são muitos e diferentes entre si, mas o que os une é um desenvolvimento fisiológico ou um dano nos testículos.

Entre as causas encontram-se situações patológicas como:

• Doenças sexuais, especialmente as de transmissão, como a gonorreia, a clamídia e muitas outras, que alteram a produção e a qualidade do esperma
• Intervenções cirúrgicas que afetaram as zonas do aparelho genital e urinário que de alguma forma dificultam a capacidade reprodutiva masculina normal. Estas intervenções incluem também a falta de descida fisiológica dos testículos no primeiro ano de vida da criança
• Inflamação dos testículos ou varicocele. Esta última patologia caracteriza-se pela dilatação das veias dos testículos e, se não for tratada adequadamente, provoca danos na produção de espermatozoides. Também a inflamação do trato seminal.

Existem também outras causas que podem ser prevenidas em maior medida através de uma maior consciência e atenção a este problema. São as causas introduzidas pelo ambiente e pelos hábitos da pessoa:

• Calor excessivo: a temperatura que preside aos testículos deve ser controlada. Um excesso de fontes de calor pode afetar a qualidade dos espermatozoides e, portanto, aumentar o risco de infertilidade. Por isso, não são recomendadas calças ou outras peças de roupa muito justas que possam irritar ou elevar a temperatura dos genitais.
• Traumatismos: muitas vezes subestimados, mas são uma das causas mais simples de mau funcionamento dos genitais. São um órgão muito delicado e os traumatismos por esmagamento podem fazer variar o seu funcionamento interno durante muito tempo.
• Disfunção erétil: existe uma clara correlação entre ambas as patologias.
• Ambiente: os riscos ambientais referem-se à exposição direta ou indireta a radiações, à respiração contínua de ar impuro que contém microplásticos, tintas, solventes ou outros vapores tóxicos para o nosso organismo.
• Estilo de vida: por último, mas não menos importante. Por estilo de vida referimo-nos a maus hábitos como o tabagismo, as drogas, o álcool que afetam a nossa saúde em todos os aspetos, mas ainda mais a produção de esperma de qualidade, porque danificam a integridade do ADN que contêm. Todos os maus hábitos que prejudicam a nossa saúde também danificam a qualidade dos espermatozoides e, portanto, afetam a fertilidade: o sedentarismo, o excesso de peso, a má alimentação também são responsáveis.

A idade influencia?

A resposta é sim. Como acontece com qualquer parte do nosso corpo, com a idade a qualidade do esperma também diminui e o funcionamento dos órgãos genitais muda. À medida que envelhecemos, a qualidade da produção de sémen piora progressivamente.

Num homem maduro, e mais ainda num idoso, a atividade espermiogénica diminui devido a uma menor quantidade de células que produzem testosterona. Com a idade, a motilidade, isto é, a reatividade e a velocidade dos espermatozoides, também diminui, assim como a quantidade de volume ejaculado.

Como é justo que seja, todas as funções fisiológicas do nosso corpo abrandam com o avançar da idade até terminarem o seu ciclo funcional.

O mesmo acontece com as mulheres. Será talvez isso que significa "ter filhos em jovem"? Ou talvez enquanto se é forte?

No entanto, a idade avançada não é um obstáculo, já que os últimos estudos e investigações científicas demonstram que a infertilidade masculina aumenta entre os indivíduos mais jovens em 20% ao ano. É precisamente esta tendência que torna a investigação alarmante e leva a considerar outro ponto de vista que, até há pouco tempo, permaneceu oculto: na conceção intervêm duas partes e duas pessoas.

Como aumentar a fertilidade masculina

O principal conselho será sempre consultar o seu médico ou um especialista que lhe possa recomendar as melhores práticas e atividades para limitar a influência desta patologia durante a conceção.

A prevenção, como sempre, é uma das respostas. A prevenção também implica ir ao médico se se tem uma suspeita. A consciência é a resposta número dois.

Procurar ajuda de um especialista médico em casos de infertilidade não torna um homem menos capaz de ser pai, mas ajuda-o a sê-lo.

"Segundo um estudo realizado em 2013 em Itália, o intervalo médio entre a tomada de consciência de um problema de infertilidade e a primeira visita ao especialista é de cerca de 13 meses, enquanto o tempo que decorre entre a visita e o início de um tratamento é de cerca de 10 meses." (Fonte: Grupo Ivi, o maior grupo de reprodução assistida)

É o próprio Istituto Superiore di Sanità que dá as principais indicações e precauções para proteger a fertilidade masculina em cada gesto quotidiano.

Não fumar e não beber álcool em excesso é uma das primeiras.

O tabaco e o álcool prejudicam a produção de espermatozoides: diminuem o seu volume e alteram a qualidade dos produzidos.

Ter um estilo de vida saudável, como dissemos, é a base, mas há outras precauções naturais que se podem tomar sem serem invasivas.

Trata-se de suplementar a dieta com elementos e micronutrientes importantes para a produção de esperma de qualidade. Em particular:

• Os ácidos gordos: em particular os Ómega-3, são gorduras essenciais para a estruturação das membranas celulares. Nos espermatozoides, a composição da membrana celular influencia a capacidade de fecundar o óvulo, pelo que é importante que os espermatozoides sejam ricos em ácidos gordos ómega-3 para fortalecer as membranas celulares.
• Além disso, os Ómega-3 também têm uma função antioxidante, responsável por acabar com o stress oxidativo, um dos fatores que mais afetam a fertilidade masculina.
• Os antioxidantes: são importantes para todo o nosso organismo, mas ainda mais para a saúde dos espermatozoides. De facto, o metabolismo dos espermatozoides já produz uma dose fisiológica de radicais livres que devem ser derrotados para garantir a saúde dos próprios espermatozoides.
• O zinco é um mineral essencial para a produção saudável de espermatozoides e melhora a sua qualidade precisamente pela sua ação antioxidante.
• O selénio é outro elemento essencial para o desenvolvimento das características fundamentais dos espermatozoides, como a motilidade, a morfologia e a concentração.

Vitafertil: ajuda à prevenção

A SanaExpert, como sempre, pensa no seu bem-estar a 360°. Sempre acreditámos que a mãe natureza é quem melhor faz o seu trabalho e durante o nosso labor pudemos ter a certeza disso. Recolhemos da natureza os ingredientes essenciais para a nossa saúde e o nosso bem-estar. A mãe natureza não é infértil.

Retirando os ingredientes de maior qualidade que a natureza proporciona, desenvolvémos o VitaFertil, um suplemento alimentar rico em vitaminas e minerais para a fertilidade masculina. A sua fórmula ajuda à produção de esperma, aumentando a fertilidade e a capacidade de fecundação. Atua regulando a atividade hormonal e permite, assim, um novo equilíbrio da fertilidade em geral.

As vitaminas que contém reduzem o cansaço, o esgotamento e a fadiga. Os antioxidantes provenientes do zinco, do selénio, os ácidos gordos extraídos do sal de magnésio, o ácido fólico e a vitamina C permitem reduzir consideravelmente o stress oxidativo ao qual os espermatozoides são especialmente sensíveis.

A origem dos elementos que o compõem é completamente vegetal, o que faz com que o VitaFertil seja também apto para vegans e vegetarianos. Não contém glúten nem lactose, para satisfazer as necessidades de todos os perfis dos nossos clientes.

Para ele VitaFertil, e para ela Natali Pre, o amor está no ar para todos.